Ejemplo de precios subvencionados
La Ley Build Back Better, aprobada por la Cámara de Representantes, incluye varias reformas para reducir los costes de los medicamentos recetados para el gobierno federal, las personas mayores y el público en general. Como hemos mostrado antes, los responsables políticos tienen varias opciones disponibles para reducir los precios de los medicamentos recetados.
El proyecto de ley de la Cámara lo haría principalmente permitiendo que el gobierno federal negocie directamente los precios de ciertos medicamentos, limitando los aumentos de precios de los medicamentos a la inflación general, rediseñando la fórmula de beneficios de la Parte D, y derogando una regla de reembolso de medicamentos de la era Trump recientemente retrasada hasta 2026. En conjunto, estas políticas reducirían los déficits en 303.000 millones de dólares a lo largo de una década, a la vez que reducirían sustancialmente las primas de la atención sanitaria y los gastos de bolsillo.
En la actualidad, los planes de seguros privados que proporcionan los beneficios de la Parte D de Medicare negocian los precios de los medicamentos recetados con los fabricantes. La Ley Build Back Better permitiría al Secretario de Salud y Servicios Humanos negociar directamente los precios de los medicamentos con los fabricantes en nombre de todos los planes de medicamentos; los fabricantes que no negocien se enfrentarían a un impuesto punitivo.
Subvención del Gobierno
Las investigaciones en curso sugieren que las reformas del gobierno abierto -aquellas que promueven la transparencia, la participación y la rendición de cuentas- pueden conducir a mejores resultados de desarrollo si los gobiernos las aplican adecuadamente. Sin embargo, los gobiernos deben navegar por la miríada de opciones de iniciativas mientras se esfuerzan por mejorar la calidad de vida de los ciudadanos y alcanzar los ambiciosos Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Sin una idea aproximada de los costes y beneficios potenciales que podrían ofrecer las diferentes reformas, ¿cómo pueden los gobiernos asignar sus recursos de forma eficiente?
Múltiples partes interesadas están colaborando para responder a esta pregunta. El Consorcio de Investigación sobre el Impacto del Gobierno Abierto encargó un estudio para determinar los costes financieros asociados a determinadas iniciativas de gobierno abierto.
Los gobiernos de todo el mundo operan en un entorno con recursos cada vez más limitados. Se prevé que la reserva de recursos limitados para el desarrollo se reduzca, ya que los países de ingresos bajos y medios tendrán que pasar de “miles de millones de dólares de ayuda oficial al desarrollo a billones de inversiones” para satisfacer las demandas del futuro. Dar prioridad a las reformas de bajo coste y alto rendimiento es esencial para lograr avances en los ODS. Por eso es crucial conocer los costes potenciales de las reformas del gobierno abierto.
Desventajas de las subvenciones
Hoy, miércoles 15 de junio, se entregarán más de 15 millones de libras esterlinas a las autoridades locales de toda Inglaterra para ayudarles a aplicar las nuevas reformas de la tarificación de la asistencia social, con el fin de acabar con el coste imprevisible de los cuidados para los ciudadanos.
La introducción de la reforma de las tarifas, que incluirá un tope en el coste de los cuidados y una prueba de recursos más generosa, provocará un aumento de la demanda de evaluaciones adicionales y exigirá a las autoridades locales que actualicen los sistemas informáticos para registrar y mantener las cuentas de los cuidados.
Esta es la primera parte de la financiación para las autoridades locales, y más adelante se pondrán a disposición otras ayudas para reforzar la capacidad y apoyar la aplicación de la tecnología que puede apoyar la reforma de la tarificación.
También se distribuirá una financiación adicional de 2,9 millones de libras entre las autoridades locales pioneras para cubrir los costes de la aplicación temprana de la reforma tarifaria. Las autoridades pioneras son áreas que han sido seleccionadas para asegurar que cualquier conocimiento, evidencia y lecciones aprendidas de esta iniciativa sean útiles para los proveedores y las autoridades para apoyar el despliegue en todas las partes de Inglaterra.
¿Las subvenciones aumentan los precios?
La eliminación de los subsidios a los combustibles fósiles ineficientes es una parte clave de la agenda mundial del cambio climático, así como de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Sus impactos ambientales negativos y los costes asociados son bien conocidos. Provocan un consumo excesivo, desvían a las empresas hacia actividades de alto consumo energético y agotan el gasto público a expensas de bienes públicos como las infraestructuras, la sanidad y la educación. Los bajos precios de la energía también benefician principalmente a las poblaciones más ricas.
La región de Oriente Medio y Norte de África es responsable de casi la mitad de los subsidios al consumo energético mundial. Los aumentos de los precios de la energía ejercen una importante presión sobre los contratos sociales de MENA, ya que los beneficios no suelen ser inmediatamente tangibles para el conjunto de la población. La elasticidad de los precios del descontento social se pone bajo el microscopio con la aplicación de las reformas de los precios de la energía y el debilitamiento (a menudo) asociado del poder adquisitivo de los ciudadanos. Se necesitan redes de seguridad social más sólidas, por ejemplo mediante mecanismos de transferencia de efectivo, para proteger los medios de subsistencia y, al mismo tiempo, continuar con los esfuerzos para racionalizar el consumo.